病*性脑炎是一组由病*感染引起的脑实质炎症，多数患儿为轻症，但重症患儿易留下后遗症，甚至致死，对患儿及家庭造成巨大的损失。
1.病*性脑炎的致病病原有哪些？
病原很多，常见的如肠道病*、疱疹病*、流行型乙型脑炎病*等。
2.病*性脑炎的发病机制是什么？
（1）病*对细胞的直接损害、感染后免疫反应或免疫介导的反应；（2）脑实质和神经元细胞主要受累；（3）部分血管出现严重的血管炎；（4）感染后脱髓鞘。
3.临床表现有哪些？
发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷，抽搐，精神症状、行为改变，局灶性神经系统异常（如：偏瘫）等。
4.辅助检查有哪些？
（1）血常规、超敏C反应蛋白、降钙素原等。（2）脑电图是反映大脑功能状态的指标，可早期提示脑功能受损，对诊断及预后评估有一定价值；但脑电图异常无特异性，并且对于脑干脑炎、小脑炎，可能因病变位置深，脑电图常改变轻微甚至正常。（4）头颅影像学应首选MRI；当病变处于早期阶段，水肿、变性可不明显，头颅CT不易检出，尤其是对脑干脑炎和小脑炎更不敏感。（5）脑脊液检查，可以提示是否存在中枢神经系统感染，继而区分细菌感染还是病*感染，并以此为基础提供抗感染策略。
5.治疗主要包括：抗病*、免疫调节治疗，阻止疾病发展，减轻脑损伤；控制近期并发症；减少远期并发症。
病*性脑炎是临床急症，其预后取决于病*和感染者的免疫状态。积极诊治对于患儿生存率及减轻后期脑损伤有重要的意义。
作者：朱梦如
审核老师：吴雪梅副主任医师
注：本