xxx，老年女性，因突发头晕、视物晃动模糊、走路不稳、伴恶心呕吐急入院。查体见左眼睑下垂，球结膜充血，双侧瞳孔不等大，右侧瞳孔直径2mm，对光反射存在，左侧瞳孔直径3.5mm，形状不规则。口角对称，伸舌居中，四肢肌张力正常。双侧巴彬斯基征（++）。病人自述10余天前左眼视物模糊，眼皮下垂，未作处理。
追问病史，入院前两周有感冒病史，考虑颅底蛛网膜炎或是脑干脑炎，不排除脑干梗塞，影响颅神经中的动眼神经、前庭神经，动眼神经不全损害，经辅助检查排除其他颅内病变。
相关疾病回顾：动眼神经是第三对脑神经，主要包括有支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌和提上睑肌的运动神经纤维，同时还包括着支配瞳孔括约肌和睫状肌的自律神经纤维。动眼神经发生病变或因其他病变影响其功能时，可以造成其所支配的眼肌麻痹，引起相关症状。所有患者应行头颅MR及MRA检查，排除脑出血、脑肿瘤及脑血管畸形等。
治疗多采用中西医结合，单纯西医治疗效果差。
本例病人入院后，李凤梅副主任医师采用中西医结合治疗，除常规抗炎、激素类药物治疗外，加用化淤通络药物，再根据患者发病原因及相关症状加减取穴针灸治疗，取得了良好的治疗效果，现病人下垂的眼睑上提，视力已改善。
见图：
治疗前
治疗中
治疗后，下垂的眼睑上提，视力改善
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