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儿童咳嗽多久会导致白肺出现以下迹象应立即 [复制链接]

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最近有很多新闻让网友看了直叹揪心。

只一周的时间,一个8岁的女孩从咳嗽升级到白肺。

长沙一名5岁的小男孩感染甲流后,突然腿疼无法行走,被诊断为急性肌炎。

广东一名8岁的孩子感染乙流,并发急性坏死性脑病,被送进重症监护室。

这些新闻看起来平常,但当孩子真的出现头疼和发热时,各种吓人的案例浮现在脑海中,变成了当下的真实焦虑:

孩子怎么还没退烧?会不会发展成脑炎损害脑部?

咳嗽已经好几天了,不会是肺炎变成白肺吧?

父母心情很慌张,总得采取一些行动。快点给孩子吃消炎药和抗生素,吃止咳药,医院输液,顺便做个CT,进行雾化治疗等。

进行了一系列全身检查,安排了全面治疗,心里稍微安慰了一些,但这样的做法真的正确吗?

一方面,我们可以通过科普了解到自限性疾病无需过多干预,另一方面,焦虑和担忧使人害怕治疗的滞后可能导致小病拖成大问题,耽误孩子的状况。

那么,我们该如何打破这种困境?孩子生病后应该采取哪些措施?

首先要承认的是,一开始提到的那些吓人的案例确实存在。感冒、流感、新冠、肺炎支原体、合胞病毒,尽管都是一些自限性疾病,但它们在全球范围内造成的疾病负担不容小觑。

然而,存在并不意味着时刻担忧。流感可能导致重症和死亡,但这种情况相对罕见,尤其是在没有基础疾病的健康人群中。每年流感季到来时都不必过于担心,感染后马上进行全套检查和各种治疗也是没有必要的。

在互联网时代,社交媒体传播迅猛,再加上一些引人注目的新闻,容易让人产生“得了流感就可能发展成白肺”的错觉。

毕竟社交媒体传播的不仅是信息,还有焦虑。

现在真的存在“病毒越来越凶险,人越来越脆弱,更容易生病,生病更容易重症”的情况吗?显然是否定的。小概率事件不值得成为群体焦虑的原因。

那么万一呢?小概率事件的发生概率很低,但一旦孩子成为这个小概率中的一员,再稳重的家长也会感到无法淡定。

孩子生病了,当然要采取一些检查和治疗措施。但是,这样做真的对吗?

担心孩子咳嗽可能发展成肺炎,就自行给孩子喂止咳药和消炎药,是治疗效果(是否能预防肺炎,缩短病程)大于风险(药物副作用、抗生素耐药性)呢,还是相反?

带着生病的孩子进行各种检查和治疗,真的有助于孩子快速康复吗,还是只是给孩子和自己增加了麻烦和花费?

这里列举几个常见例子:

1、很多家长看孩子咳嗽了好几天仍未好转,担心可能是肺炎,医院拍个胸片/CT看看。

胸片/CT应该在必要时进行,但"必要"并不是指家长担心的“万一”,而是有相关的指征。根据UpToDate临床顾问的建议,以下情况可能需要拍胸片:

严重肺炎,包括高热、呼吸频率加快、呼吸困难等;

医生高度怀疑肺炎但无法确诊;

需要评估并发症的患儿等。

并非所有咳嗽几天未好转的孩子都需要进行胸片/CT检查,尤其是症状较轻、生命体征稳定的情况。

除了折腾孩子、浪费金钱之外,考虑到影像学检查的辐射风险,建议家长不要轻率地带孩子去拍胸片/CT。

尽管单次检查的辐射量较低,不足以对健康造成损害,但如果滥用这种检查,风险就会增加

2、还有一些家长习惯了孩子一生病就挂水,快一点好

输液能让孩子好得更快吗?

未必,输液的内容无非是抗生素、抗病毒、葡萄糖、生理盐水、中成药注射液这几种,多数情况下是混着来的,未必能快速见效。

与此类似的情况还有很多,上呼吸道感染进展成凶险病症的情况很少见,家长们可以多多了解,心里有个底。

但不必因此焦虑忧心、过度反应,更多健康知识敬请
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