北京治疗白癜风最权威的医院 http://www.znlvye.com/手足口病
早知道早预防
手足口病是一种儿童常见传染病
自年5月法定报告以来
每年报告病例数在百万例以上
给我国5岁及以下儿童生命健康
带来严重威胁
根据既往手足口病流行趋势
自4月起手足口病疫情将逐步上升
进入春夏流行季节
本期我们邀请到儿科沈敏菊医生
为大家讲解手足口病的相关知识
嘉宾介绍
沈敏菊
主治医师
从事儿科临床专业十余年，对内科、儿科常见病多发病的诊断治疗有着丰富的临床经验。
什么是手足口病？
手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征。少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
我国每年的4-6月是手足口病的高发季节，部分南方地区10-11月还会出现秋季小高峰。
手足口病有什么症状呢？
主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹，并伴有咽痛或流涎，检查可见口腔粘膜溃疡，周围有红晕，5-7天内缓解。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。某些型别肠道病*如CV-A6和CV-A10所致皮损严重，皮疹可表现为大疱样改变，伴疼痛及痒感，皮疹也可能出现在躯干和四肢、关节、面部等部位。部分病例无皮热。有些病人在恢复期也可以出现脱甲。
手足口病是如何传播？
主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。
儿童会重复得手足口病吗？
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
绝大多数患者会对感染过的肠道病*产生保护性抗体，因此，感染同一肠道病*血清型而重复发病的几率较低。但因多种肠道病*血清型均可引起手足口病，且相互之间无交叉保护，因此同一儿童可能因感染不同肠道病*血清型而多次发生手足口病。
手足口病能治好吗？
轻症手足口病患者1-2周就会自愈，不会留下后遗症。伴有脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭并发症的重症患者可能会遗留肢体无力、肌肉萎缩、小脑功能障碍、神经发育迟缓、吞咽困难等后遗症，极少数危重患者救治不及时可能出现死亡。
手足口病患儿居家治疗或隔离时注意哪些事项？
①健康监护：患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情，如出现持续高热，精神萎靡不振、昏睡、或肢体抖动、惊跳等症状，有可能短期内进展为重症，医院就诊。
②居家消*：每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消*剂消*1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消*液进行擦拭或浸泡消*30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
③做好隔离：居家隔离的时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。
日常如何预防手足口病？
①注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。
②打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。
③不与他人共用毛巾或其他个人物品。
④避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。
⑤经常清洁和消*（含氯消*剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消*液进行擦拭或浸泡消*，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
⑥用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消*被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
⑦手足口病流行期间尽量避免带孩子到人群聚集的公共场所去。
有没有预防手足口病的疫苗？
目前只有针对肠道病*71型（EV71）的单价疫苗，EV71疫苗是由我国自主研发，是目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病*血清型的疫苗尚在研发中。
EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种程序，1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人，多数已通过自然感染获得免疫，一般不再推荐接种EV71疫苗。
下期预告
供稿：沈敏菊、张钦
审稿：尤红梅
编辑：魏雪怡
图片来源于网络，侵删
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